她忽视了更年期这个症状,3个月后竟查出卵巢癌,肿瘤重达10斤

12-04 00:48:12 影视娱乐人文

更年期几次不起眼的阴道出血,竟然是卵巢癌的征兆!近日,信宜市的陈女士就在阴道不规则出血后,出现气喘、腹胀等症状,结果查出了一个排球大小的卵巢肿瘤。为求根治,陈女士来到广州中医药大学金沙洲医院,在该院妇科宋绿茵主任的帮助下,成功切除肿瘤,康复出院。术后称量该肿瘤重达10斤。

“卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄,更年期妇女更属于高危人群。”宋绿茵主任提醒,建议40岁以上女性每年体检并进行盆腔检查,若在影像学发现的卵巢囊实性或实性包块,不能期待观察,需尽快手术探查,早诊断、早治疗。

气喘3月查出肿瘤

50岁的陈女士是信宜市的一位农妇。3个多月前,她发现自己阴道开始不规则流血。但由于正处于更年期,她以为是正常现象,未予重视。没想到,之后她又出现活动后气喘、腹部逐渐增大等症状,后来竟发展到夜间不能平卧的程度。

1个月前,陈女士终于意识到自己的情况不太对劲。当触及到自己胀大腹部中的硬块时,陈女士吓了一跳,急忙到当地医院就诊。当地医生检查后发现,陈女士子宫左后上方有巨大肿块,胸腔处大量积液,考虑卵巢癌。由于肿瘤过于巨大,医生为她行右侧胸腔闭式引流术,缓解气喘症状后,建议她转到上级医院治疗。

四处打听后,陈女士慕名来到广州中医药大学金沙洲医院,找到妇科主任宋绿茵就诊。宋主任查体发现陈女士腹部膨隆,触及不规则实性肿块,上界达双侧肋下,右侧达腋后线,左侧达腋中线;子宫左上方可触及一巨大包块,怀疑是卵巢恶性肿瘤;行PET-CT检查后发现肿块像个“足月婴儿”般占满了大部分盆腹腔,多发增大淋巴结,不排除转移。

切除肿瘤大如排球

“患者病情较重,如不尽快手术,将会有生命危险。”宋绿茵主任立即安排陈女士住院就诊。然而,陈女士身体状况较差,右侧胸腔积液令她呼吸困难、无法平卧,还有慢性结肠炎、糜烂性胃窦炎、中度贫血等问题,种种迹象表明这将是一次艰险的挑战。

宋绿茵主任表示,卵巢癌细胞来源多样、分型复杂,如上皮性卵巢癌除良性、恶性外,还存在交界性,处理需规范化,另外结合患者年龄、是否有生育要求,以及肿瘤的细胞来源,治疗需个体化。为此,她组织了该院胃肠、心胸、麻醉、泌尿外科、心脏、呼吸、消化内科以及影像、检验科等多学科专家进行会诊,为陈女士制定个体化的肿瘤治疗方案。“多亏有医院各个科室雄厚的技术力量支撑,才为患者创造了良好的手术条件。”

经过完善的术前准备,宋绿茵主任为陈女士行“双侧附件 全子宫 大网膜切除术”。术中,宋绿茵主任发现腹盆腔整个手术视野均被肿瘤组织占据,部分肿瘤紧邻大血管,手术风险极高。凭着丰富的临床经验和精湛的技术,宋绿茵主任将错综复杂的血管一一分离,顺利切除了这个排球大小的肿瘤,并给予腹腔顺铂灌注化疗防止复发。病理检查提示双侧卵巢乳头状低分化腺癌,肿瘤称量净重达10斤。

术后,医护团队予陈女士抗感染、补液、化疗等治疗。陈女士身体恢复良好,胸腔引流液逐渐减少,第二天便拔除引流管,十天后就康复出院了。看到陈女士“抬着进来,走着出去”,陈女士的家人都十分开心。

每年体检早诊早治

“卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄。特别是更年期女性激素分泌异常,更应警惕。”宋绿茵主任表示,卵巢位于盆腔、腹部深处,病变难以早期发现,加上部分患者经济条件不佳或健康意识不强,缺乏医学常识,等到月经异常或出现胸腹水影响呼吸、腹胀才就诊,一旦确诊多为晚期,故致死率高居妇科恶性肿瘤首位。

因此,宋绿茵主任提醒,对于40岁以上的女性来说,每年的例行体检必不可少,并且要重视盆腔检查。常规的盆腔彩超可以发现卵巢囊肿或肿瘤,辅以卵巢癌肿瘤标志物如CA125等化验,有利于早期发现、初步诊断及临床处理决策及手术后随访评估等。“若在影像学发现的卵巢囊实性或实性包块,不能期待观察,需尽快手术探查,明确性质。此外,任何年龄的女性,若出现腹胀、腹水,也应尽快就诊排除卵巢癌。”

方壮玮

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方壮玮

南方医plus南方号

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